Aunque usted no lo crea, la andropausia, equivalente de la menopausia tan común entre las mujeres, no es muy conocida… pero existe.
En pleno siglo 21 la andropausia pareciera ser una de las condiciones en los hombres más difíciles de diagnosticar por desconocimiento o vergüenza del paciente o incluso por la cultura machista que predomina.
Sucede cuando los varones tienen una disminución en su nivel de testosterona, hormona masculina que ayuda a mantener el deseo sexual, producir espermatozoides, tener masa y fuerza muscular, vello facial y corporal, entre otros factores.
Algunos de sus primeros síntomas suelen ser el bajo deseo sexual y el aumento del perímetro abdominal. Pero resulta mucho más fácil hablar de la menopausia pues todos saben que es cuando terminan los ciclos menstruales en una mujer enfrentando cambios hormonales.
De acuerdo al periódico El Norte de Monterrey, Nuevo León, Gerardo Ortiz Lara, Urólogo con subespecialidad en Andrología en Tec Salud (Sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey), indicó que no se tiene el mismo conocimiento con la andropausia, por la cultura machista.
Señaló que siempre les dice a sus pacientes que a las niñas les hablan desde chicas de la menstruación, pero a los hombres no les enseñan los cambios que van a tener en la pubertad.
"La testosterona está involucrada en el metabolismo de los lípidos, de los carbohidratos, hemoglobina y densidad mineral ósea", dijo el andrólogo Ortiz Lara.
¿Esto qué quiere decir? Que hombres con testosterona baja pueden tener más fácilmente anemia, alto colesterol y triglicéridos y, por lo tanto, mayor riesgo cardiovascular, indica el especialista.
También puede generarse una elevación de glucosa, que puede terminar diabetes, o descalcificación de los huesos, con probabilidad de osteopenia y osteoporosis. Y a esto se le suma el desgaste emocional, en el que suelen caer en depresión.
Llegan a consulta deteriorados, incluso algunos con osteoporosis, osteopenia, llegan con un descontrol metabólico muy importante, señaló el especialista de Tec Salud, aunque se empieza a notar una pequeña diferencia en los pacientes más jóvenes, parece que afortunadamente acuden ya con el especialista.
La diferencia entre menopausia y andropausia es que todas las mujeres llegarán sí o sí a la menopausia. Y, en cambio, no todos los hombres tendrán andropausia.
El Andrólogo Ortiz Lara indicó que el estilo de vida tiene gran influencia. Puede haber un paciente de 45 años fumador, obeso, sedentario, hipertenso, diabético y va a tener andropausia, indicó. Y puede haber un señor de 70 años que siempre hizo ejercicio y nunca fumó, no tiene obesidad y está perfecto, esa es la diferencia.
Por su parte, Ricardo Emilio Monreal Hernández, Urólogo en Christus Muguerza Hospital Vidriera, dijo lo difícil que es aún para los hombres hablar del tema. Existen muchos tabúes, sobre todo en los trastornos sexuales en el hombre que lo ven mal, incluso a veces ni siquiera hablan con la pareja.
Todas las mujeres están conscientes, saben que es normal que van a llegar al climaterio, pero en los hombres no, es muy difícil que lo identifiquen, que lo traten, que lo hablen, porque es como 'no, estoy dejando de ser hombre'. Y no debería de ser así, mencionó.
Lo más grave de esta situación es que más allá de la falta de deseo sexual, si en un hombre no se diagnostica la andropausia y toma un tratamiento, desencadena padecimientos que deteriorarán progresivamente su calidad de vida.
Mayo Clinic señaló que después de los 40 años, los niveles de testosterona en un hombre disminuyen, en promedio, cerca de 1 % al año. Sin embargo, en su mayoría, los hombres mayores tienen niveles de testosterona dentro del rango normal y sólo entre el 10 y 25 % tienen niveles que se consideran bajos.
En los hombres tampoco se define una edad porque es más variable, en promedio puede suceder en los 50, pero lo mismo se puede dar a los 40 o a los 70.
El Urólogo Monreal Hernández señaló que el incremento en la expectativa de vida de los hombres, actualmente rondando los 80 años, origina que ahora se vean más casos.
No es que sea más frecuente que antes, la prevalencia en la población sigue siendo casi la misma, lo que pasa ahora es que la expectativa de vida en los hombres cada vez es mayor, indicó.
Así las cosas, las señales que se presentan cuando un hombre tiene bajo nivel de testosterona son el bajo deseo sexual, disminución de semen eyaculado y erecciones, aumento del perímetro abdominal, bochornos, fatiga, cansancio, trastornos del sueño, irritabilidad, cambios de humor, disminución de la fuerza o masa muscular y de la capacidad cognitiva, menor rendimiento laboral, tristeza, depresión y pérdida del vello facial o corporal.
LMR