Oslo, Noruega.- Un trasplante de células madre permitió la curación del VIH en un hombre de 63 años, identificado como el “paciente de Oslo” , quien se convirtió en la décima persona en lograr una remisión de la enfermedad desde el histórico caso del “paciente de Berlín” en 2009.
El caso fue dado a conocer en la revista Nature Microbiology mediante una investigación encabezada por el Hospital Universitario de Oslo , con la participación del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa , en Barcelona. Para los especialistas, alcanzar una decena de pacientes en remisión permite ampliar el conocimiento sobre los mecanismos de curación e impulsar nuevas estrategias para erradicar el virus.
El paciente fue diagnosticado con VIH a los 44 años y, en 2020 , recibió un trasplante de células madre como parte del tratamiento contra un síndrome mielodisplásico , un tipo de cáncer de sangre . En ese procedimiento, los médicos buscaron un donante con la mutación genética CCR5-delta 32 , conocida por dificultar la entrada del virus a las células que infecta habitualmente.
En este caso, el donante fue su hermano , quien de forma inesperada resultó portador de esa mutación. Dos años después del trasplante y bajo estricta supervisión médica, el paciente dejó el tratamiento antirretroviral y, cuatro años más tarde, continúa sin rastro detectable del virus.
Los investigadores destacaron que este tipo de trasplante es un procedimiento muy agresivo y que no puede considerarse una opción general para las personas que viven con VIH , ya que actualmente los tratamientos disponibles permiten una esperanza de vida muy cercana a la de una persona sin la infección, además de una buena calidad de vida.
Sin embargo, los especialistas consideran que estos avances son clave para entender mejor cómo se produce la curación y para desarrollar terapias más amplias y seguras. En ese sentido, resaltaron que no se trata de un hecho aislado, sino del resultado de más de una década de investigación internacional .
El caso del paciente de Oslo también refuerza la relevancia de la mutación CCR5-delta32 . Según los datos observados hasta ahora, cuando el donante posee dos copias mutadas de ese gen se ha logrado la remisión del VIH , mientras que en varios casos con una sola copia o ninguna, el virus reapareció después de suspender la medicación.
Aun así, los científicos subrayan que existen excepciones. Algunos pacientes lograron la remisión aunque sus donantes no tenían la doble mutación, lo que sugiere que otros mecanismos del sistema inmunológico también podrían desempeñar un papel importante. Entre ellos se menciona la acción de las llamadas células asesinas naturales , un tipo de linfocito que habría contribuido a eliminar reservorios ocultos del virus.
Con diez pacientes ya documentados en remisión, los equipos científicos comienzan a identificar patrones comunes que podrían abrir la puerta a nuevas líneas de tratamiento. Entre ellas destacan investigaciones con terapia celular CAR-T , utilizada ya en algunos cánceres hematológicos, así como estudios preliminares de terapia génica para modificar el gen CCR5 e inducir una mutación que bloquea la entrada del virus a las células.
Además del impacto científico, el caso llama la atención porque el paciente, a sus 63 años , es uno de los más longevos en someterse a este procedimiento, lo que sugiere que este tipo de remisión podría no estar limitado únicamente a pacientes más jóvenes o con condiciones muy específicas de salud.
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Foto: Especial
Djs
